TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG THEO PG-SGA VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI CHỈ SỐ KHỐI CƠ XƯƠNG Ở NGƯỜI BỆNH UNG THƯ TẠI THỜI ĐIỂM BẮT ĐẦU ĐIỀU TRỊ

Phạm Đức Minh1,2, , Phan Nguyễn Khánh2, Nguyễn Mai Anh2, Trần Quang Nghĩa2, Nguyễn Xuân Quyền2, Lê Vũ Lam Điền2, Phạm Minh Anh3, Đỗ Đặng Trúc An4, Phạm Quế Anh5
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Học viện Quân y
3 Đại học Phillips Marburg
4 Trường Trung học phổ thông chuyên Hà Nội-Amsterdam
5 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng theo PG-SGA và khảo sát các yếu tố liên quan ở bệnh nhân ung thư bắt đầu điều trị, nhấn mạnh vai trò chỉ số khối cơ xương (SMI).

Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 152 bệnh nhân ung thư bắt đầu điều trị. Đánh giá dinh dưỡng bằng PG-SGA. Phân tích trở kháng điện sinh học (BIA) được sử dụng để đo thành phần cơ thể, baào gồm các chỉ số ICW, ECW, protein, khối mỡ và SMI. Phân tích tương quan và hồi quy tuyến tính đa biến các yếu tố liên quan đến điểm PG-SGA.

Kết quả: Tỷ lệ SDD theo PG-SGA là 54,6% (83/152), tỷ lệ SMI thấp là 38,2%. Nhóm SDD có ICW, ECW, protein và SMI thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với không SDD. Điểm PG-SGA tương quan nghịch với SMI (ρ=−0,236; p=0,003). Các chỉ số SMI (b=−1,078; p=0,004), albumin (b=−0,187; p=0,043) và tiểu cầu (b=−0,009; p=0,049) đều liên quan nghịch với điểm PG-SGA trong phân tích hồi quy tuyến tính đa biến.

Kết luận: Ở bệnh nhân ung thư bắt đầu điều trị, suy dinh dưỡng phổ biến và SMI là chỉ số liên quan với mức độ suy dinh dưỡng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Phạm Đức Minh, Đỗ Minh Hiếu. Giá trị sức cơ tay cải thiện nhận diện suy dinh dưỡng ở người bệnh ung thư điều trị nội trú. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 28/1/2026;51(1):117-26. doi: 10.56535/jmpm.v51i1.1741.
2. Hébuterne X, Lemarié E, Michallet M, de Montreuil CB, Schneider SM, Goldwasser F. Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 Feb;38(2):196-204. doi:10.1177/0148607113502674.
3. Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N,et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2898-913. doi:10.1016/j.clnu.2021.02.005.
4. Cederholm T, Jensen GL, Correia M, Gonzalez MC, Fukushima R, Higashiguchi T, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition - A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2019 Feb;38(1):1-9. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.002.
5. Branco MG, Mateus C, Capelas ML, Pimenta N, Santos T, Makitie A, et al. Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) for the Assessment of Body Composition in Oncology: A Scoping Review. Nutrients. 2023 Nov 15;15(22):4792. doi: 10.3390/nu15224792.
6. Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012.
7. Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, et al. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol. 1982 Dec;5(6):649-55.
8. Bauer J, Capra S, Ferguson M. Use of the scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) as a nutrition assessment tool in patients with cancer. Eur J Clin Nutr. 2002 Aug;56(8):779-85. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601412.
9. Hong X, Cui B, Wang M, Yang Z, Wang L, Xu Q. Systemic Immune-inflammation Index, Based on Platelet Counts and Neutrophil-Lymphocyte Ratio, Is Useful for Predicting Prognosis in Small Cell Lung Cancer. Tohoku J Exp Med. 2015 Aug;236(4):297-304. doi: 10.1620/tjem.236.297.
10. Yildiz A, Yigit A, Benli AR. The Impact of Nutritional Status and Complete Blood Count Parameters on Clinical Outcome in Geriatric Critically Ill Patients. J Clin Med Res. 2018 Jun;10(7):588-92. doi: 10.14740/jocmr3461w.
11. Kubota K, Ito R, Narita N, Tanaka Y, Furudate K, Akiyama N, et al. Utility of prognostic nutritional index and systemic immune-inflammation index in oral cancer treatment. BMC Cancer. 2022 Apr 7;22(1):368. doi: 10.1186/s12885-022-09439-x.
12. Farag CM, Antar R, Akosman S, Ng M, Whalen MJ. What is hemoglobin, albumin, lymphocyte, platelet (HALP) score? A comprehensive literature review of HALP's prognostic ability in different cancer types. Oncotarget. 2023 Feb 25:14:153-172. doi: 10.18632/oncotarget.28367.