ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ THÓI QUEN ĂN UỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH MẮC GOUT TAI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Tóm tắt

Mục tiêu: nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng và thói quen ăn uống của người bệnh gout tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nhằm hỗ trợ quản lý và định hướng dinh dưỡng trong điều trị. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 106 bệnh nhân ≥18 tuổi được chẩn đoán gout theo tiêu chuẩn EULAR 2015, thực hiện từ 01/2025–10/2025. Số liệu thu thập qua hồ sơ bệnh án và phỏng vấn, xử lý bằng Stata 17 với p < 0,05 là mức ý nghĩa thống kê. Kết quả: Tuổi trung bình 62,1 ± 15; nam giới chiếm 97,4%. Thời gian mắc bệnh trung bình 10,3 ± 7,2 năm, trung bình 4,5 cơn gout cấp/năm. Vị trí tổn thương thường gặp là khớp bàn ngón chân cái (43,7%), khớp gối (43,7%) và cổ chân (38,7%). Các triệu chứng nổi bật gồm sưng (96,6%), đỏ (89,1%), nóng (88,2%) và đau khớp (98,3%). Có 34,5% bệnh nhân xuất hiện hạt tophi, tỷ lệ cao hơn rõ rệt ở nhóm mắc bệnh >10 năm (p < 0,001). Nồng độ acid uric ≥ 480 µmol/L chiếm 38,8%. Các yếu tố khởi phát cơn gout cấp phổ biến nhất là sau bữa ăn nhiều đạm (71,8%). Tăng huyết áp (44,4%) và đái tháo đường (26,5%) là bệnh lý đi kèm thường gặp. Về dinh dưỡng, đa số bệnh nhân gout hạn chế tốt thực phẩm giàu purin (72,4–87,0% ăn ≤3 bữa/tuần hoặc không bao giờ với phủ tạng, thịt đỏ, hải sản, măng tây/nấm/đồ lên men) và duy trì cao các thực phẩm khuyến khích (96,5% rau quả, 99,1% tinh bột, 81,0% thịt nạc ≥4 bữa/tuần). Tuy nhiên, 49,1% vẫn dùng rượu bia cà phê ≥4 bữa/tuần và chỉ 37,4% uống đủ ≥2 lít nước/ngày, với 7% không bao giờ. Kết luận: Bệnh gout chủ yếu gặp ở nam giới trung niên, thường khởi phát tại khớp chi dưới. Hạt tophi có liên quan đáng kể với thời gian mắc bệnh. Thói quen ăn uống của người bệnh đã được điều chỉnh sau mắc gout, tuy nhiên còn chưa đầy đủ về hiểu biết.